Przejdź do treści Ginekolog po polsku — umów wizytę w Alphen aan den Rijn.Sprawdź terminy →

Informacje dla pacjenta · Alphen aan den Rijn

Podwyższone ciśnienie? Dowiedz się, dlaczego ważne są powtarzane pomiary i ocena całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego.

Konsultacje prowadzi dr Krzysztof Chyrek, Arts, numer BIG 89917610801. Możesz omówić pomiary, dotychczasowe wyniki badań i dalsze postępowanie.

To nie jest pomoc w nagłych przypadkach. Stichting Med Partners nie świadczy pomocy ratunkowej. W zagrożeniu życia dzwoń pod 112. W innych pilnych sytuacjach skontaktuj się z huisarts lub huisartsenpost. Nie czekaj na rezerwację online.

Materiał edukacyjny dla dorosłych. Nie stanowi diagnozy ani indywidualnej porady i nie zastępuje konsultacji. Konsultacja w placówce nie zastępuje stałej opieki huisarts.

Nadciśnienie: dlaczego jeden pomiar nie wystarcza?

Ciśnienie tętnicze zmienia się w ciągu dnia. Utrzymujące się podwyższone wartości mogą zwiększać ryzyko chorób serca, naczyń i nerek, nawet gdy nie odczuwasz dolegliwości.

Ocena wymaga powtarzanych, prawidłowo wykonanych pomiarów. Lekarz może zaproponować pomiary domowe według ustalonego schematu lub pomiar przez 24 godziny. Wyniki z gabinetu i domu interpretuje się inaczej — nie porównuj ich samodzielnie z jednym uniwersalnym progiem.

Jeśli mierzysz ciśnienie w domu, ustal z lekarzem sposób pomiaru i zapisywania wyników. Nie zmieniaj samodzielnie dawek leków na podstawie pojedynczego odczytu.

Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie w domu?

Przygotuj się do pomiaru

Odpocznij przez 3–5 minut w pozycji siedzącej przed wykonaniem pomiaru.

Jeśli możesz, przez około pół godziny wcześniej unikaj intensywnego wysiłku, palenia oraz kawy i innych napojów z kofeiną.

Usiądź i załóż mankiet

Trzymaj stopy płasko na podłodze, nie krzyżuj nóg, a plecy oprzyj o oparcie krzesła. Podeprzyj ramię.

Załóż mankiet na odsłonięte ramię, na wysokości serca. Używaj ciśnieniomierza naramiennego o sprawdzonej dokładności, z odpowiednim rozmiarem mankietu. Mierz na ramieniu wskazanym przez lekarza i stosuj instrukcję aparatu.

Wykonaj 2 pomiary

Podczas samego pomiaru nie mów ani nie ruszaj się. Wykonaj 2 pomiary podczas jednej sesji. Między nimi odczekaj około 2 minut.

Zapisz oba wyniki

Zapisz oba wyniki oraz tętno, datę i godzinę. SYS to ciśnienie skurczowe — górna liczba; DIA to rozkurczowe — dolna.

W polu „Uwagi” możesz zanotować np. zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, nietypowe samopoczucie, stres, spożytą kawę lub kofeinę albo przyjęcie leków na nadciśnienie. Zapis nie jest zaleceniem zmiany dawkowania. W sytuacji pilnej nie czekaj na uzupełnienie dzienniczka.

Mierz o podobnych porach

Mierz ciśnienie regularnie o podobnych porach, najczęściej dwa razy dziennie — rano i wieczorem. Rano wykonuj pomiary przed śniadaniem i lekami, ale nie bezpośrednio po przebudzeniu. Wieczorem mierz o podobnej porze.

Dzienniczek jest przygotowany na 7 kolejnych dni, rano i wieczorem, po 2 pomiary podczas każdej sesji. Jeżeli lekarz zalecił inny sposób lub częstotliwość pomiarów, należy stosować jego indywidualne zalecenia. Pokaż lekarzowi także niepełny dzienniczek.

Dodatkowe doprecyzowanie. Holenderska instrukcja Thuisarts opisuje pomiary wieczorne 2 godziny po kolacji. Uzgodnij z lekarzem sposób stosowania tego schematu.

Zabierz wyniki na konsultację

Zabierz dzienniczek na konsultację lub pokaż lekarzowi zapisane wyniki. Lekarz oceni je razem z informacjami o Twoim zdrowiu. Nie stawiaj samodzielnie diagnozy ani nie rozpoczynaj i nie odstawiaj leków na podstawie zapisów.

Nie zmieniaj samodzielnie pory ani dawki leków. Jeżeli lekarz chce, aby pomiar był wykonywany przed lub po leku, stosuj jego zalecenia.

Domowy pomiar nie zastępuje pilnej pomocy. W zagrożeniu życia dzwoń pod 112. W innych pilnych sytuacjach skontaktuj się z huisarts lub huisartsen-spoedpost. Nie czekaj na zebranie całego dzienniczka. Szczegóły znajdziesz w sekcji „Kiedy szukać pilnej pomocy?”.

PDF · 3 strony · 7 dni domowych pomiarów ciśnienia.

Liczy się całkowite ryzyko

Ciśnienie to jeden z elementów oceny. Lekarz bierze pod uwagę także wiek, palenie, cholesterol, cukrzycę, funkcję nerek, przebyte choroby sercowo-naczyniowe oraz styl życia.

U części osób pomocne są narzędzia SCORE2 lub SCORE2-OP, szacujące ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 10 lat. Nie są odpowiednie dla każdego. Istniejące choroby mogą określać kategorię ryzyka bez takiego obliczenia. U osób, które niedawno przeprowadziły się do Holandii, lekarz uwzględnia również region pochodzenia przy doborze tabeli ryzyka.

To szacunek, a nie przewidywanie, co na pewno wydarzy się konkretnej osobie. Niski wynik dziesięcioletni nie oznacza braku ryzyka w dalszej perspektywie.

Co można omówić z lekarzem?

Rozmowa może dotyczyć zaprzestania palenia, ruchu dostosowanego do zdrowia, sposobu odżywiania, soli i alkoholu oraz masy ciała.

Potrzeba badań, kontroli lub leków zależy od pomiarów i sytuacji zdrowotnej. Silnie podwyższone ciśnienie wymaga oceny także przy niskim obliczonym ryzyku.

Możliwe korzyści, działania niepożądane i Twoje preferencje są częścią rozmowy o dalszym postępowaniu. Nie odstawiaj ani nie rozpoczynaj leków bez uzgodnienia z lekarzem.

Jak przygotować się do konsultacji?

  • Zabierz dzienniczek pomiarów z datami i godzinami, jeśli go prowadzisz.
  • Przygotuj listę leków, dawek, suplementów i leków bez recepty.
  • Weź dostępne wyniki badań oraz dokumentację dotyczącą dotychczasowej opieki.
  • Zapisz pytania i informacje o dolegliwościach lub problemach z przyjmowaniem leków.

Zakres konsultacji może obejmować wywiad, ocenę dokumentacji i pomiarów oraz omówienie potrzeby dalszych badań, kontroli albo skierowania. Badania dodatkowe zależą od wskazań; rezerwacja nie oznacza automatycznego wykonania USG ani pakietu badań.

Profil: dr Krzysztof Chyrek, Arts, numer BIG 89917610801 · Sprawdź wpis w BIG-register

Kiedy szukać pilnej pomocy?

Dzwoń pod 112

  • Ból w klatce piersiowej.
  • Nagły silny ból między łopatkami.
  • Ciężka duszność.
  • Niedowład ręki lub nogi, opadnięty kącik ust albo nagłe trudności z mówieniem.

Natychmiast dzwoń do huisarts lub huisartsen-spoedpost

  • SYS powyżej 180 mmHg z dolegliwościami, np. bólem głowy, nudnościami, pogorszeniem widzenia lub zawrotami głowy.
  • SYS powyżej 200 mmHg, wyższe niż zwykle i utrzymujące się przez resztę dnia.
  • Ciśnienie znacznie wyższe niż zwykle z takimi dolegliwościami.
  • SYS poniżej 90 mmHg i znacznie niższe niż zwykle.
  • DIA powyżej 120 mmHg, wyższe niż zwykle i utrzymujące się przez resztę dnia.

Kontakt tego samego dnia

W powyższych sytuacjach nie odkładaj kontaktu na później tego dnia — dzwoń natychmiast.

Umów zwykłą konsultację z huisarts

  • SYS między 180 a 200 mmHg, wyższe niż zwykle: skontaktuj się w ciągu tygodnia, jeśli nie występują powyższe sytuacje pilne.
  • Średnie SYS z tygodnia przekracza wartość uzgodnioną z lekarzem: skontaktuj się z huisarts lub praktyką.

SYS oznacza ciśnienie skurczowe; DIA — rozkurczowe. Nie czekaj na kolejny pomiar przy objawach wymagających 112. Nie czekaj na pełny dzienniczek ani rezerwację online w sytuacji pilnej.

Najczęstsze pytania

Czy nadciśnienie zawsze daje objawy?

Nie. Często nie daje dolegliwości, dlatego ocena opiera się na pomiarach, a nie tylko na samopoczuciu.

Czy każdy potrzebuje leków?

Decyzja jest indywidualna. Uwzględnia poziom ciśnienia, całkowite ryzyko, inne choroby i możliwość zmiany stylu życia. Ustal ją z lekarzem.

Czy konsultacja zastępuje huisarts?

Nie. Zachowaj kontakt z huisarts w sprawie stałej opieki, kontroli i pilnej pomocy. Zabierz na wizytę dokumentację dotychczasowego postępowania.

Umów konsultację po polsku

Chcesz omówić pomiary i wyniki badań? Sprawdź terminy, wybierz dr Krzysztofa Chyrka i odpowiedni rodzaj konsultacji w formularzu rezerwacji.

Euromarkt 34, 2408 BL Alphen aan den Rijn. Wizyty są samopłatne. Strona rezerwacji podaje zakres wieku 18–70 lat; w razie wątpliwości potwierdź możliwość wizyty w rejestracji. Rezerwacja służy konsultacjom planowym.

Źródła i aktualność informacji

Opracowano na podstawie holenderskich źródeł. Sprawdzenie źródeł: